为什么有的癫痫患者伴随认知障碍
为什么有的癫痫患者伴随认知障碍?云南癫痫病医院专家提示,认知的范围广泛,包括警觉性、注意力、记忆力等诸多方面。儿童较成人更易患癫痫,并且更易发生认知功能障碍,儿童期认知功能障碍主要表现为认知发育迟缓(智商降低,认知功能的各方面均存在障碍)和学习障碍(智商基本正常,认知功能的某个方面障碍)。记忆力减退是癫痫病人认知障碍中较常见的症状,其次是注意力分散、思维缓慢、言语障碍和职业技能降低等。那么,为什么有的癫痫患者伴随认知障碍?
发作对认知的影响。癫痫发作时出现认知障碍被认为是复杂部分性发作的固有特点,复杂部分性发作可导致记忆力和执行功能下降,但对智力影响不大。""性强直阵挛发作影响认知水平的各个方面。症状性癫痫较特发性癫痫更易影响认知功能。此外,发病年龄、发作频率及持续时间也是影响认知功能的重要因素。不同的癫痫综合征会对认知产生不同的影响,如婴儿痉挛或Lennox-Gastaut综合征一般都会有智力的衰退,而青春期肌阵挛癫痫则很少影响智力。
异常放电对认知的影响。无明显的临床发作的情况下,脑电监测(EEG)呈现的异常放电对认知功能亦有一定的影响。异常放电造成的认知功能障碍是有选择性的,可能与异常放电的大脑局灶部位和附近区域的相关功能有关,如获得性失语综合征(LK综合征),以及慢波睡眠中持续性棘慢波放电(CSWS)的癫痫综合征,都可以不存在临床上的癫痫发作,但却有严重的认知障碍。
抗癫痫药物对认知的影响。部分AEDs对认知功能有影响,包括苯巴比妥、苯妥英钠、氯硝安定、托吡酯等。AEDs主要影响注意力、警觉性、精神运动,进而影响记忆力等其他的认知功能。而且AEDs更易影响一些特定人群的认知功能,如儿童、老人、胎儿等。这种药物导致的认知障碍在停用相应的药物后是可以恢复的,具有可逆性的特点。
癫痫与精神行为异常。有高少%~3少%的癫痫患者有明显的精神行为异常,多表现为抑郁、焦虑和其他情绪的改变如癫痫人格、精神分裂症样精神病、神经症、智能衰退等。认知水平正常的癫痫患者精神心理方面的问题更为突出。抑郁是癫痫患者较常见的并发症,使癫痫患者的自杀率明显增加。癫痫人格主要表现为固执、激惹、情绪暴发、行为迟缓及自我为中心等,约5少%的人格改变见于颞叶癫痫病人。
云南癫痫病医院专家温馨提示:癫痫患者不仅需要在治疗过程中注意病情的相关情况,而且在日常生活中也要做到多观察,多做护理与预防,让癫痫的发作逐渐减少,甚至不再发作,达到治好的效果。如果想了解相关详情,请咨询在线专家。
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